Hvorfor reagerer vi forskelligt på medicin? Ny forskning giver svar

Forskere afslører, hvorfor den samme medicin ikke virker ens for alle
Læge
Læge
2 min
Ny forskning kaster lys over, hvordan gener, tarmbakterier, livsstil, køn og alder påvirker vores reaktion på medicin. Artiklen forklarer, hvorfor fremtidens behandlinger bliver mere personlige – og hvad det betyder for dig som patient.
Simon Thygesen
Simon
Thygesen

Hvorfor reagerer vi forskelligt på medicin? Ny forskning giver svar

Forskere afslører, hvorfor den samme medicin ikke virker ens for alle
Læge
Læge
2 min
Ny forskning kaster lys over, hvordan gener, tarmbakterier, livsstil, køn og alder påvirker vores reaktion på medicin. Artiklen forklarer, hvorfor fremtidens behandlinger bliver mere personlige – og hvad det betyder for dig som patient.
Simon Thygesen
Simon
Thygesen

Har du nogensinde undret dig over, hvorfor en pille virker perfekt for din ven, men ikke for dig – eller måske giver dig bivirkninger, som andre slet ikke mærker? Forskere har i mange år vidst, at mennesker reagerer forskelligt på medicin, men først nu begynder de at forstå, hvorfor forskellene er så store. Ny forskning peger på, at både gener, tarmbakterier, livsstil og køn spiller en langt større rolle, end man tidligere har troet.

Generne – kroppens personlige brugsanvisning

En af de vigtigste forklaringer ligger i vores gener. Hver af os har små variationer i de gener, der styrer, hvordan kroppen nedbryder og optager medicin. Det betyder, at nogle mennesker omsætter et lægemiddel hurtigt, mens andre gør det langsomt.

For eksempel kan en person med en bestemt genvariant have brug for en lavere dosis af et smertestillende middel for at opnå samme effekt som en anden. Omvendt kan en hurtig nedbryder opleve, at medicinen næsten ikke virker, fordi kroppen fjerner den for hurtigt.

Denne viden har givet grobund for et nyt felt kaldet farmakogenetik, hvor læger bruger genetiske tests til at tilpasse medicin til den enkelte patient. Det er stadig i sin spæde start, men potentialet er stort – især inden for behandling af depression, kræft og hjerte-kar-sygdomme.

Tarmbakterierne – de usynlige medspillere

De seneste år har forskere også fået øjnene op for tarmens mikrobiom – de billioner af bakterier, der lever i vores fordøjelsessystem. De påvirker ikke kun vores fordøjelse, men også, hvordan medicin virker.

Nogle bakterier kan nemlig omdanne lægemidler, før de når blodbanen. Det betyder, at to personer, der tager den samme medicin, kan få vidt forskellige mængder af det aktive stof i kroppen. I nogle tilfælde kan bakterierne endda gøre medicinen mindre effektiv – eller øge risikoen for bivirkninger.

Forskere arbejder nu på at kortlægge, hvilke bakterier der påvirker hvilke lægemidler. Målet er, at man i fremtiden kan tage højde for tarmfloraen, når man vælger behandling.

Livsstil og kost spiller også ind

Det er ikke kun biologi, der afgør, hvordan vi reagerer på medicin. Vores livsstil har også stor betydning. Rygning, alkohol, motion og kost kan ændre, hvordan kroppen optager og nedbryder medicin.

Et klassisk eksempel er grapefrugt, som kan hæmme et enzym i leveren og dermed øge koncentrationen af visse lægemidler i blodet. Det kan føre til uventede bivirkninger, selv ved normale doser. Også kosttilskud og naturmedicin kan påvirke effekten af receptpligtig medicin – ofte uden at patienten er klar over det.

Derfor anbefaler læger, at man altid fortæller om sin livsstil og eventuelle kosttilskud, når man får ny medicin. Det kan være afgørende for, at behandlingen virker som ønsket.

Køn og alder gør en forskel

Nyere studier viser, at mænd og kvinder ikke altid reagerer ens på medicin. Hormoner, kropssammensætning og forskelle i leverens enzymer kan betyde, at kvinder i nogle tilfælde får stærkere bivirkninger eller har brug for lavere doser.

Alder spiller også en rolle. Hos ældre mennesker arbejder leveren og nyrerne ofte langsommere, hvilket kan få medicin til at ophobes i kroppen. Derfor skal doser ofte justeres med alderen – noget, der bliver stadig vigtigere i takt med, at flere lever længere og tager flere præparater samtidig.

Fremtidens medicin bliver personlig

Den nye forskning peger mod en fremtid, hvor medicin ikke længere gives efter en standardopskrift, men skræddersys til den enkelte. Det kaldes personlig medicin – en tilgang, hvor genetiske data, tarmflora, livsstil og andre faktorer bruges til at finde den mest effektive og sikre behandling.

I Danmark er flere hospitaler allerede begyndt at bruge genetiske tests i udvalgte behandlinger, og udviklingen går hurtigt. Målet er, at færre patienter skal opleve bivirkninger, og at flere får præcis den behandling, der virker bedst for dem.

Hvad betyder det for dig?

Selvom personlig medicin stadig er under udvikling, kan du allerede nu gøre noget for at få mest muligt ud af din behandling:

  • Fortæl din læge om al den medicin, du tager – også håndkøbsmedicin og kosttilskud.
  • Spørg, om der findes genetiske tests, der kan hjælpe med at finde den rette dosis.
  • Vær opmærksom på, hvordan du reagerer på medicin, og del det med din læge.
  • Undgå at ændre dosis på egen hånd – selv små ændringer kan have stor effekt.

At vi reagerer forskelligt på medicin, er ikke et udtryk for, at noget er “forkert” med os. Det er et udtryk for, hvor komplekse og unikke vores kroppe er. Og med den nye forskning er vi tættere end nogensinde på at forstå – og udnytte – den forskellighed til gavn for vores helbred.